Wie äußert sich ein Leistenbruch? Wie wird er behandelt?

Eine weiche, tastbare und sichtbare Beule in der Leistengegend kann nur eines der charakteristischsten Symptome eines Leistenbruchs sein. Was sind die anderen Symptome dieser Erkrankung? Wie entsteht ein Leistenbruch und wie kann er behandelt werden?

Was ist ein Leistenbruch? Wie sieht er aus?

Von einer Hernie spricht man, wenn sich Organe (meist aus der Bauchhöhle) aus ihrer normalen Position verschieben, so dass sie durch die so genannten Bruchpforten aus der Bauchhöhle austreten.

Wie sieht eine Leistenhernie aus?

Ein Leistenbruch manifestiert sich, wie der Name schon sagt, genau in der Leistengegend. Er kann als Beule oder Klumpen sichtbar sein. Sein Inhalt ist normalerweise entweder Darm (mager oder fett) oder viszerales Fett.

Arten von Leistenbrüchen

• Indirekter Leistenbruch – wird am häufigsten als Leistenbruch bei Kindern, insbesondere bei Neugeborenen, diagnostiziert. Diese Art von Hernie kann durch eine Fehlbildung des Leistenkanals entstehen.
• Direkte Leistenhernie – wird manchmal bei Kindern und Jugendlichen diagnostiziert, betrifft aber am häufigsten Erwachsene. Er wird durch eine Schwächung der Bauchmuskeln verursacht. Verschiedene Faktoren tragen zu seinem Auftreten bei (u. a. schweres Heben, aber auch Verstopfung, Übergewicht und Adipositas).

Wie entsteht eine Leistenhernie?

Es handelt sich um eine Form des Bauchbruchs, die statistisch gesehen häufiger bei Männern als bei Frauen auftritt. Die Bildung dieser und anderer Arten von ventralen Hernien kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden, aber der Prozess ist wie folgt:

• Durch die Schwächung der Bauchmuskelhülle kommt es zu einer Verlagerung von Organen aus dem Inneren der Bauchhöhle nach außen.
• Die verdrängten Organe bilden den Bruchinhalt und befinden sich im sogenannten Bruchsack, der sich durch die Bruchpforte nach außen erstreckt.

Im Falle eines Leistenbruchs ist die Entstehung nicht unbedingt plötzlich, sondern oft schleichend. Aus diesem Grund wird die Erkrankung manchmal unterschätzt oder bleibt sogar unbemerkt, bis sie anfängt, zusätzliche Symptome zu verursachen.

Leistenhernie – Symptome

Zu den charakteristischsten Symptomen eines Leistenbruchs gehört das Auftreten einer Vorwölbung oder Beule in der Leistengegend. Sie ist in der Regel recht weich und wird am deutlichsten sichtbar, wenn man eine aufrechte Position einnimmt.

Welche anderen Symptome können bei einem Leistenbruch auftreten?

• Schmerzen, die von der Leiste in die unteren Gliedmaßen ausstrahlen können.
• Ein ziehendes Gefühl in der Magengrube oder in der Leistengegend.
• Bei Männern können auch Schmerzen und Schwellungen im Bereich des Hodensacks auftreten.

Ein Leistenbruch kann lange Zeit keine oder nur wenige Symptome verursachen. Ein besorgniserregendes Zeichen ist eine Zunahme der Symptome, starke Schmerzen, Übelkeit oder Erbrechen, Fieber, Blähungen und das Aufhören der Stuhlentleerung. Diese Symptome können auf eine eingeklemmte Hernie hinweisen, d. h. eine eingeklemmte Hernie, die zu Verstopfung, Ischämie und sogar Nekrose des Bruchsackinhalts führen kann. Eine eingeklemmte Hernie ist ein Notfall und erfordert dringend ärztliche Hilfe, da eine unzureichende Behandlung zu Nekrosen, Sepsis und sogar zum Tod des Patienten führen kann.

Behandlung von Leistenbrüchen

Die wirksamste Behandlung, die bei einem Leistenbruch durchgeführt werden kann, ist eine Operation. Sie muss aber nicht in jedem Fall sofort durchgeführt werden. Wovon hängt das ab? Zunächst einmal hängt es von der Größe des Bruchs ab, sowie von den Begleitbeschwerden. Kleine, drainierbare Hernien (d.h. Hernien, die mit der Hand wieder in den Körper zurückgeführt werden können) können eine Zeit lang unter Beobachtung bleiben, aber es muss damit gerechnet werden, dass sie nicht von selbst verschwinden. Eine Hernienoperation ist die einzige Möglichkeit, einen Leistenbruch zu beseitigen, ohne das Risiko einzugehen, dass er sich einklemmt.

Wie läuft eine Leistenbruchoperation ab?

Dabei handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem der Bruchsack mit seinem Inhalt wieder an seinen Platz (in die Bauchhöhle) zurückgezogen wird. Die Bruchpforten werden vernäht und verstärkt, damit sie sich nicht wieder öffnen können.

In modernen Kliniken und Krankenhäusern werden Leistenbruchoperationen mit einer spannungsfreien Technik und unter Verwendung von Verstärkungsnetzen durchgeführt – das bedeutet, dass das Gewebe ohne Dehnung genäht wird und mit Netzen verstärkt werden kann, wodurch das Risiko eines erneuten Auftretens minimiert wird. Die Leistenbruchoperation kann klassisch, aber auch laparoskopisch und sogar mit modernen Operationsrobotern durchgeführt werden. Haben Sie den Verdacht auf einen Leistenbruch bei sich oder einem Angehörigen? Vereinbaren Sie einen Termin für eine chirurgische Beratung!

Leistenbruchoperation und was nun?

Je weniger invasiv die Leistenbruchoperation war, desto einfacher und schneller ist die Rückkehr zu normalen täglichen Aktivitäten möglich. Aus diesem Grund sind laparoskopische und robotergestützte Operationstechniken so beliebt. Unabhängig davon, ob der Leistenbruch durch eine herkömmliche oder eine laparoskopische Operation entfernt wurde, sollten nach dem Eingriff die Empfehlungen des jeweiligen Arztes befolgt werden.

Was gibt es sonst noch zu bedenken?

• In den ersten Wochen nach dem Eingriff sollte eine Belastung und Anspannung der Bauchmuskeln vermieden werden.
• Eine leicht verdauliche Ernährung, die keine Verstopfung verursacht, ist ratsam.
• Physiotherapie und Mobilisierung der Narbe sind eine erwägenswerte Option, insbesondere wenn die Operation auf traditionelle Weise durchgeführt wurde.

Wenn Sie nach einer Leistenbruchoperation Narben haben und deren Sichtbarkeit verringern möchten, können Sie eine Reihe von Laserbehandlungen in Betracht ziehen, die die Sichtbarkeit von Narben und anderen Hautunreinheiten verringern.